You are currently viewing Ηπατική παρεκτροπή σε σκύλους – Γιατί ο σκύλος μου παρέμεινε αδιάγνωστος για 3,5 χρόνια και πώς μπορείτε να το εντοπίσετε!

Ηπατική παρεκτροπή σε σκύλους – Γιατί ο σκύλος μου παρέμεινε αδιάγνωστος για 3,5 χρόνια και πώς μπορείτε να το εντοπίσετε!

Το Italian Greyhound μου είναι πραγματικά η καλύτερη φίλη (όχι, περισσότερο σαν παιδί) του συζύγου μου και εμένα. Το όνομά της είναι Wendy. Είναι απολύτως ένα πανέμορφο δείγμα ιταλικού λαγωνικού – με το κομψό σώμα της, τη σφιγμένη κοιλιά της, την πρωταθλήτρια της στάσης και τον ιδιότροπο καλπασμό. Η Wendy είναι τώρα 4,5 ετών και η ζωή της ήταν ένα μακρύ τρομερό ταξίδι.

Όταν υιοθετήσαμε για πρώτη φορά τη Wendy – ήταν ένα μικρό ελαφάκι κουτάβι με μεγάλα μαύρα μάτια. Δεν μπορούσες καν να καταλάβεις αν μας κοιτούσε επειδή οι κόρες και το χρώμα των ματιών της δεν είχαν αναπτυχθεί ακόμα. Ήταν πολύ θολή για ένα ιταλικό κουτάβι Greyhound. Είχε υπολειπόμενη αναπνοή γάλακτος και κούνησε την ουρά της παίζοντας.

Δυστυχώς, λίγες εβδομάδες αφότου την υιοθετήσαμε, έκανε εμετό. Ήταν ένα μικρό βλήμα σαν εμετός ενώ την κρατούσε ο άντρας μου. Δεν το σκεφτήκαμε τίποτα γιατί τα κουτάβια θα κάνουν εμετό μερικές φορές. Ήταν σε μια αυστηρά δίαιτα «κουταβιών», τα κόπρανα της ήταν κανονικά και τα ούρα της κανονικά. Έτρωγε και έπινε κανονικά και συμπεριφερόταν κανονικά.

Περίπου ένα μήνα αργότερα, τα πράγματα άρχισαν να αλλάζουν με τη Γουέντι. Έγινε λιγότερο δραστήρια. Ξάπλωσε όλη την ώρα. Δεν ήθελε να ασχοληθεί με ένα τυπικό παιχνίδι «κουταβιών» – ή αν το έκανε, δεν άντεξε περισσότερο από λίγα λεπτά πριν θελήσει να ξαπλώσει. Δεν ξέραμε κάτι καλύτερο και σκεφτήκαμε ότι ίσως ήταν απλώς ένα «ήσυχο» κουτάβι ή είχε πιο «σοβαρό» ταμπεραμέντο από το άλλο ιταλικό λαγωνικό μας.

Σύντομα αρχίσαμε να παρατηρούμε ότι δεν έτρωγε τόσο πολύ. Ήταν ώρα να πάω στον κτηνίατρο. Ο κτηνίατρος μας είπε ότι το βάρος της ήταν εντάξει και φαινόταν μια χαρά. Είπαμε στον κτηνίατρο ότι η όρεξή της είχε μειωθεί πολύ, αλλά μας είπε να της δώσουμε λίγη κοτόσουπα και ρύζι. Προσπαθήσαμε, και όντως έφαγε λίγο από αυτό, αλλά μέσα σε μια μέρα σταμάτησε να τρώει. Την πήραμε πίσω και ο κτηνίατρος μας είπε να συνεχίσουμε να προσπαθούμε. Προσπαθήσαμε για άλλη μια νύχτα και αρνήθηκε να φάει. Σε αυτό το σημείο σταμάτησε και ΟΛΕΣ τις σωματικές δραστηριότητες. Δεν σηκώθηκε! Δεν περπάτησε, δεν έκανε τίποτα. Απλώς κοίταζε γύρω της ενώ ήταν ξαπλωμένη.

Την ξαναφέραμε στον κτηνίατρο, αυτή τη φορά ο άντρας μου ήταν έξαλλος. Το κτηνιατρείο είχε τουλάχιστον 5 κτηνιάτρους που εργάζονταν σε αυτό. Απαίτησε να δει έναν κτηνίατρο και ΟΧΙ τον ίδιο που θεράπευε τη Γουέντι. Είπε το ιστορικό της νέας κτηνίατρου Wendy και απαίτησε να γίνει κάτι για την ταχέως επιδεινούμενη κατάστασή της. Ο κτηνίατρος είπε στον σύζυγό μου ότι νόμιζε ότι είχε τροφική αλλεργία και συνταγογράφησε το Hill’s C/D. Λοιπόν, ευτυχώς – αυτό την βοήθησε να επιστρέψει στη ζωή. Αργότερα, έμαθα ότι το Hill’s C/D είναι μια τροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και ότι ήταν η υψηλή πρωτεΐνη στην τροφή των κουταβιών της που σκότωνε τη Wendy.

Η Wendy έκανε μια χαρά σε αυτό το φαγητό. Την έφερνα συνέχεια στον κτηνίατρο τουλάχιστον μια φορά το μήνα για κρυολογήματα, πυρετούς και περίεργη συμπεριφορά. Έβριζε συνεχώς παντού. Ποτέ δεν είχε καλή όρεξη και δεν έπινε ποτέ πολύ. Ήταν ακόμα ένα «ήσυχο» σκυλί, αλλά μεγάλωσε και μετακομίσαμε σε άλλη πόλη. Έγινε ενήλικη και την βγάλαμε από το C/D του Hill. Αμέσως άρχισε να αναπτύσσει κρυστάλλους στα ούρα της. Στα ιταλικά λαγωνικά δεν αρέσει να ουρούν σε εξωτερικούς χώρους, γι’ αυτό πάντα επιδιώκουμε να χρησιμοποιούμε επιθέματα ούρησης σε υπόγειο ή γκαράζ. Ευτυχώς, ως νεαρή, η Wendy δεν τα κατάφερνε πάντα καλά στο ταμπλό και μπορούσα να δω τους κρυστάλλους στο πάτωμα!!!

Την πήγα στον κτηνίατρο ειδικά για να αντιμετωπίσω τους κρυστάλλους στα ούρα της. Ο κτηνίατρος έκανε κάποιες εξετάσεις αίματος και μου είπε ότι ο αριθμός των BUN της ήταν λίγο χαμηλός (και ίσως και η κρεατίνη της – δεν μπορώ να θυμηθώ καλά την ένδειξη κρεατίνης). Το ερεύνησα αυτό στο διαδίκτυο (το οποίο ακόμα αναπτυσσόταν εκείνη την εποχή) και βρήκα πληροφορίες σχετικά με τις ηπατικές παρακάμψεις. Οι ηπατικές παρακάμψεις είναι συχνά συγγενείς ανωμαλίες που εμφανίζονται σε κουτάβια/σκύλους και αυτοί οι προσβεβλημένοι σκύλοι έχουν συνήθως χαμηλό BUN, χαμηλή κρεατίνη και κρυστάλλους αμμωνίου στα ούρα τους! Το έφερα στον κτηνίατρο – είπε “όχι” και “δεν είναι αυτό”. Μας είπε ότι ήταν απλώς η τροφική αλλεργία που είχαν διαγνώσει οι προηγούμενοι κτηνίατροί μας. Πίστευα πραγματικά την κτηνίατρό μου – ΑΥΤΗ ήταν η ΕΙΔΙΚΟΣ. Έβαλα εντελώς έξω από το μυαλό μου την ιδέα μιας διαφυγής στο συκώτι.

Κάθε φορά που έφερνα τη Γουέντι στον κτηνίατρο, ρωτούσα τον κάθε κτηνίατρο αν πίστευε ότι η Γουέντι ήταν πολύ αδύνατη. Όλοι μου είπαν ότι ήταν απλώς μικροκαμωμένη και ότι φαινόταν κανονική. Και πάλι, είχα ενστικτώδεις αμφιβολίες αλλά πίστεψα τους ΕΙΔΙΚΟΥΣ.

Αν ήξερα μόνο τότε αυτό που ξέρω τώρα. Μετά από 3,5 χρόνια κολάσεως, φέρνοντας τη Wendy σε πολλούς κτηνιάτρους και κτηνιάτρους ER – τελικά βρήκα έναν κτηνίατρο ER που πραγματικά αφιέρωσε χρόνο για να ακούσει το πλήρες ιστορικό της Wendy και τις ανησυχίες μου. Είπε τα μαγικά λόγια «Νομίζω ότι μπορεί να έχει διαρροή ήπατος, θα πρέπει να της κάνεις τεστ χολικού οξέος».

Εδώ είναι τα συμπτώματα των ηπατικών παρακαμπτηρίων:

1. Poor Doer: Ένα κουτάβι/σκύλος που πάντα αρρωσταίνει. Επειδή οι ηπατικές παρακάμψεις προκαλούν τοξικότητα στο αίμα επειδή ο σκύλος δεν φιλτράρει το αίμα του από το συκώτι. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να εμφανίζονται συχνά διάφορες ασθένειες.

2. ουρολοιμώξεις: Ένα κουτάβι/σκύλος που έχει συχνές ουρολοιμώξεις ή μοιάζει να έχει ουρολοίμωξη λόγω πολλών ατυχημάτων σε όλο το σπίτι, δεν μπορεί να σπάσει το σπίτι ή να ουρήσει μικρές ποσότητες.

3. ΚΑΚΗ ΟΣΜΗ: Ένα κουτάβι/σκύλος που έχει άσχημη μυρωδιά από το στόμα ή/και άσχημη οσμή ούρων. Συχνά, τα ούρα έχουν επίσης πιο σκούρο κίτρινο χρώμα αντί για το «ελάχιστα» κίτρινο των φυσιολογικών υγιών ούρων. (Σημείωση: Τα κουτάβια και τα νεαρά σκυλιά πρέπει να έχουν καλή αναπνοή. Η κακή αναπνοή είναι ΚΟΚΚΙΝΗ ΣΗΜΑΙΑ ότι κάτι δεν πάει καλά)

4. Πίεση κεφαλιού: Τα σκυλιά με ηπατικές παρακάμψεις δεν φιλτράρουν το αίμα τους με αποτέλεσμα τη συσσώρευση αμμωνίας στο αίμα. Η τοξικότητα της αμμωνίας κάνει τα κεφάλια τους να αισθάνονται αστεία – έτσι τρίβουν πολύ τα κεφάλια τους.

5. ΚΡΥΣΤΑΛΛΟΙ ΣΤΑ ΟΥΡΑ: Αυτό είναι από την περίσσεια αμμωνίας στο σύστημά τους. Οποιοσδήποτε σκύλος με κρυστάλλους στα ούρα πρέπει να κάνει τεστ χολικού οξέος.

6. Πλήρης Αιμομέτρηση (CBC): Αυτή η εξέταση γίνεται εύκολα στο κτηνιατρείο. Οι σκύλοι με διαρροή συκωτιού συχνά έχουν χαμηλότερο από το κανονικό αριθμό BUN και κρεατίνης.

7. Κατάθλιψη: Οι σκύλοι με διαφυγή ήπατος δεν είναι πολύ δραστήριοι ή μπορεί να είναι ενεργοί για πολύ σύντομα χρονικά διαστήματα. Είναι γνωστά ως «ήσυχα» κουτάβια ή «ήσυχα» σκυλιά. Ένα «ήσυχο» κουτάβι συνήθως δεν είναι πολύ φυσιολογικό και όλα τα «ήσυχα» κουτάβια πρέπει να κάνουν τεστ χολικού οξέος για να βεβαιωθούν ότι είναι καλά.

8. Χαμηλό βάρος: Τα κουτάβια με παρακάμψεις ήπατος φαίνονται φυσιολογικά με κοιλιά γάλακτος, κ.λπ. Καθώς μεγαλώνουν σε σκύλους είναι προφανές ότι είναι πολύ αδύναμα. Τα πλευρά τους φαίνονται, τα οστά τους είναι προεξέχοντα και δεν αναπτύσσουν μυϊκή μάζα. Ωστόσο, δεν έχουν όλα τα σκυλιά με διαφυγή ήπατος χαμηλό βάρος, αλλά πολλοί έχουν. Τείνουν να έχουν χαμηλό βάρος, επειδή το συκώτι τους δεν μπορεί να απορροφήσει και να επεξεργαστεί τα θρεπτικά συστατικά για να φέρει αυτά τα σκυλιά με ήπατος στο κανονικό τους βάρος.

9. Μικρά: Τα σκυλιά με παρακάμψεις ήπατος συχνά δεν μεγαλώνουν τόσο πολύ όσο τα αδέρφια τους. Έχουν μικρότερα από το κανονικό συκώτι και μερικές φορές μικρότερα από τα κανονικά χαρακτηριστικά. Η Wendy δεν ανέπτυξε ποτέ τους δυνατούς μύες των ποδιών που παρουσιάζουν όλες οι ράτσες λαγωνικών.

10. Ανορεξία: Πολλά κουτάβια/σκυλιά με διαφυγή ήπατος δεν τρώνε κανονικά. Τρώνε πολύ λίγο σκυλοτροφή. Μπορεί να καταβροχθίσουν μια νέα κονσέρβα ή φαγητό για ανθρώπους – αλλά πάντα καταφεύγουν στο να μην τρώνε πολύ. Η κατανάλωση φαγητού τα κάνει να μην αισθάνονται καλά λόγω της υψηλότερης τοξικότητας που έχουν μετά από ένα γεύμα – έτσι τείνουν να αποφεύγουν το φαγητό.

11. Ράτσα: Οποιαδήποτε φυλή μπορεί να έχει παρακλάδι από το συκώτι, αλλά τα Γιορκσάιρ Τεριέ είναι διάσημα για την ύπαρξη τους.

Εδώ είναι η συμβουλή μου σε όποιον έχει σκύλο με αυτά τα συμπτώματα:

ΑΝΑΓΚΑΣΤΕ ΤΟΝ ΚΤΗΝΙΑΤΡΟ ΣΑΣ ΝΑ ΚΑΝΕΙ ΕΞΕΤΑΣΗ ΧΟΛΟΛΟΓΙΚΟΥ ΟΞΕΑ ΕΑΝ ΥΠΟΨΕΤΕ ΕΝΑ ΗΠΩΤΙΚΟ ΠΑΡΑΚΑΘΑΡΙΣΜΟ ΚΑΙ/Η Ο ΣΚΥΛΟΣ ΣΑΣ ΕΚΔΗΛΩΝΕΙ ΚΑΠΟΙΑ ΑΠΟ ΤΑ ΠΑΡΑΠΑΝΩ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ!!!! Μην παίρνετε το «όχι» για απάντηση. Πείτε τους ότι θέλετε να Σιγουρευτείτε και να καλύψετε όλες τις βάσεις σας. Μια δοκιμή χολικού οξέος είναι περίπου 100,00 $ και μπορεί να σώσει τη ζωή του σκύλου σας.

Μόλις διαγνωστεί ο σκύλος σας με ηπατική παροχέτευση, μπορείτε στη συνέχεια να ξεκινήσετε τη διαδικασία καθορισμού της θεραπείας. Εν τω μεταξύ, ζητήστε από τον κτηνίατρο Lactulose που μπορεί να προκαλέσει διάρροια στην αρχή, αλλά θα βοηθήσει άμεσα στην αποτοξίνωση του σκύλου σας. Επίσης, βάλτε αμέσως τον σκύλο σας στη δίαιτα Hill’s L/D που είναι χαμηλή σε πρωτεΐνη. Μην δίνετε στον σκύλο σας τροφή που έχει πρωτεΐνη! Οι πρωτεΐνες προάγουν την τοξικότητα σε σκύλους με διαφυγή ήπατος.

Υπάρχουν διάφορες επιλογές θεραπείας. Μπορεί να θέλετε να κάνετε ένα σπινθηρογράφημα για να διαπιστώσετε εάν η διακλάδωση είναι ενδοηπατική ή εξωηπατική. Συνήθως η ηπατική παροχέτευση είναι εξωηπατική (εκτός του ήπατος) η οποία είναι εύκολα χειρουργήσιμη. Οι ενδοηπατικές παρακάμψεις (μέσα στο ήπαρ) χειρουργούνται πολύ πιο δύσκολα και εντοπίζονται συνήθως σε σκύλους μεγαλύτερης ράτσας. Ο κτηνίατρός σας μπορεί να σας συστήσει εάν θα χειρουργήσετε ή όχι. Συνήθως, συνιστάται να χειρίζεστε ιατρικά το σκυλί σας αντί να χειρουργείτε με ενδοηπατικές παρακάμψεις.

Χειρουργική: Ένα από τα καλύτερα και φθηνότερα μέρη για να γίνει η χειρουργική επέμβαση είναι στο Πανεπιστήμιο του Tennessee στο Knoxville, TN. Και εννοώ το ΚΑΛΥΤΕΡΟ και το φθηνότερο. Ειδικεύονται στη χειρουργική παροχέτευσης ήπατος. Δεν θα εμπιστευόμουν τη Γουέντι σε κανέναν άλλο χειρουργό για θεραπεία. Επιπλέον, το UTK χρησιμοποιεί μια χειρουργική μέθοδο για εξωηπατικές παροχετεύσεις που δεν μπορούν να ξεπεραστούν με απλή απολίνωση.

Τα κουτάβια στη μήτρα του σκύλου τους παίρνουν θρεπτικά συστατικά από τη μαμά μέσω μιας πυλαίας φλέβας. Κατά τη γέννηση, αυτή η φλέβα υποτίθεται ότι κλείνει. Σε σκύλους διαφυγής συκωτιού, δεν κλείνει. Αντίθετα, αυτή η πυλαία φλέβα λειτουργεί ως «παράκαμψη» και το μεγαλύτερο μέρος του αίματος παρακάμπτει το ήπαρ. Το συκώτι είναι αυτό που καθαρίζει το αίμα. Το συκώτι εκτελεί επίσης χιλιάδες άλλες ζωτικές λειτουργίες!!! Το 94% του αίματος της Wendy παρέκαμψε το συκώτι της!!!

Η κλασική χειρουργική μέθοδος ήταν η απολίνωση της πυλαίας φλέβας (κλείστε την, κλείστε την, απαλλαγείτε από αυτήν…). Δυστυχώς, η μέθοδος απολίνωσης μπορεί να ρίξει το σώμα σε σοκ και να σκοτώσει τον σκύλο επειδή υπάρχει διακοπή του κυκλοφορικού συστήματος! Η UTK ανέπτυξε μια πολύ καλύτερη και πολύ πιο ασφαλή μέθοδο. Ένας μεταλλικός δακτύλιος είναι επικαλυμμένος με μια ουσία που διαστέλλεται κατά την επαφή με την υγρασία. Επεκτείνεται ΑΡΓΑ (χρειάζεται περίπου ένας μήνας για να επεκταθεί πλήρως). Αυτός ο δακτύλιος, που ονομάζεται αμεροειδής συστολέας, τοποθετείται ΓΥΡΩ από την πυλαία φλέβα. Ο αμεροειδής συστολέας κλείνει αργά με την πάροδο του χρόνου μέχρι να κλείσει η φλέβα. Αυτό όχι μόνο βοηθά το σώμα να μην υποστεί σοκ, αλλά βοηθά επίσης στην πρόληψη της μόλυνσης που προκαλείται από την απολίνωση! Το συκώτι είναι σε θέση να δέχεται σιγά σιγά όλο και περισσότερο αίμα καθώς ο συστολέας κάνει τη δουλειά του. Δεν υπάρχει σοκ στο ήπαρ ή στο κυκλοφορικό σύστημα.

Συνιστώ ανεπιφύλακτα τη χειρουργική επέμβαση με αμεροειδή συσφιγκτήρα – μπορείτε να τα ερευνήσετε όλα αυτά στο διαδίκτυο για να πάρετε την απόφασή σας. Το πρόγραμμα UTK περιλαμβάνει ένα σπινθηρογράφημα για τον εντοπισμό της παροχέτευσης, τη χειρουργική επέμβαση, την παραμονή στο νοσοκομείο και μια ΒΙΟΨΗ ΤΟΥ ΉΠΑΤΟΥ για περίπου 1.600 $ (2007). Κάνουν εξαιρετική δουλειά!

Τι να περιμένετε μετά την επέμβαση: Ο σκύλος σας θα πονάει για λίγες μέρες μετά την επέμβαση. Ευτυχώς δεν υπάρχει πολύς πόνος γιατί το μόνο κόψιμο είναι το δέρμα στην κοιλιά και για τη βιοψία. Συνήθως δεν γίνεται κοπή για την τοποθέτηση του αμεροειδή συσφιγκτήρα.

Τους επόμενους 4 μήνες, θα παρατηρήσετε τα εξής: αύξηση βάρους, μυϊκή ανάπτυξη, απώλεια γούνας κουταβιού (αν ο σκύλος σας διατήρησε τη γούνα του κουταβιού), βελτίωση στη γενική εμφάνιση (πιο λαμπερή), ΠΟΛΥ περισσότερη ΕΝΕΡΓΕΙΑ και όχι άλλο τρίψιμο στο κεφάλι.

Στους 4 μήνες, θα χρειαστεί να επαναλάβετε τη δοκιμή χολικού οξέος για να ελέγξετε πώς λειτουργεί το αμεροειδή συσφιγκτικό. Η Wendy είχε 0 στην παρακολούθηση της εξέτασης χολικών οξέων!!! Μετά από 4 μήνες, αν το τεστ χολικού οξέος επανέλθει φυσιολογικό, μπορείτε να βάλετε ξανά τον σκύλο σας σε κανονική τροφή!!!!

Δεν μπορώ να σας πω πόσο χάρηκα που κατάφερα να κάνω τη Γουέντι να διορθωθεί χειρουργικά.



Source by Shannon Riggerou