Είμαι σίγουρος ότι το έχετε ακούσει παντού: Γσυμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε πρόγραμμα άσκησης. Αυτή είναι η τυπική δήλωση αποποίησης ευθύνης για κάθε είδους συμβουλή φυσικής κατάστασης, την οποία οι περισσότεροι από εμάς πιθανώς αγνοούμε. Αλλά πρέπει εσείς? Όχι απαραίτητα, αποδεικνύεται.
Γιατί υποτίθεται ότι πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν ασκώντας?
Η ανησυχία στη βάση αυτής της συχνά επαναλαμβανόμενης δήλωσης είναι ότι υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις όπου ένα άτομο μπορεί να πεθάνει ξαφνικά κατά τη διάρκεια της άσκησης. Όταν συμβαίνει αυτό, είναι συνήθως σε ένα άτομο που (α) είχε κάποιο υποκείμενο ιατρικό πρόβλημα. (β) δεν είχε συνηθίσει να ασκείται. και (γ) έκαναν πολύ έντονη άσκηση για την οποία ήταν απροετοίμαστοι.
Για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπήρχε η αίσθηση μεταξύ πολλών επαγγελματιών της ιατρικής και της φυσικής κατάστασης ότι ο καλύτερος τρόπος για να χειριστεί το ζήτημα ήταν να επικεντρωθεί στο πρώτο μέρος: στους ανθρώπους που είχαν ένα υποκείμενο ιατρικό πρόβλημα. Και επειδή δεν γνωρίζουν όλοι αν έχουν, θα πρέπει επίσης να επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν το έχετε θα μπορούσε έχουν ένα υποκείμενο ιατρικό πρόβλημα. Ή εάν είχατε οικογενειακό ιστορικό ιατρικού προβλήματος.
Αν και ακούγεται καλή ιδέα, η προβολή ξέφυγε από τον έλεγχο. Ένα από τα πιο κοινά εργαλεία προσυμπτωματικού ελέγχου ήταν ένα ερωτηματολόγιο που ρωτούσε για τη δική σας υγεία καθώς και πράγματα όπως πόσο χρονών ήσασταν, αν είχατε καπνίσει και αν ήσασταν υπέρβαροι. Μια μελέτη από το 2014 διαπίστωσε ότι θα σήμαινε περισσότερο από το 90% των μεσήλικων και μεγαλύτερων ενηλίκων. Με άλλα λόγια, πρόκειται για άτομα που δεν θα τους επιτρεπόταν να ασκούνται μέχρι και αν δεν λάβουν ιατρική άδεια.
Με την τιμή και τη διαθεσιμότητα της υγειονομικής περίθαλψης σε αυτή τη χώρα (για να μην αναφέρουμε τις δυσκολίες που συνεπάγεται η λήψη ραντεβού, η λήψη άδειας από την εργασία εάν χρειαστεί, και ούτω καθεξής) αυτό είναι ένα τεράστιο εμπόδιο για πολλούς ανθρώπους. Αρκετά ειρωνικό, λαμβάνοντας υπόψη ότι η άσκηση είναι Καλός για την υγεία σου.
Το Αμερικανικό Κολλέγιο Αθλητιατρικής έκανε μια βαθύτερη κατάδυση στους αριθμούς και διαπίστωσε ότι οι κίνδυνοι για τους οποίους εξέταζαν ήταν πολύ συνηθισμένοι. τα αποτελέσματα που προσπαθούσαν να αποτρέψουν ήταν πολύ σπάνια (ένα αιφνίδιος καρδιακός θάνατος ανά 1,5 εκατομμύριο έντονες προπονήσεις, σε μια μελέτη) και ο έλεγχος των ανθρώπων με βάση τους παράγοντες κινδύνου δεν φάνηκε να μειώνει τον αριθμό των ανθρώπων που πεθαίνουν κατά τη διάρκεια της άσκησης.
Πώς να μάθετε αν είστε από τους ανθρώπους που πρέπει πραγματικά να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν την άσκηση
Οι τρέχουσες οδηγίες για τον προσυμπτωματικό έλεγχο των ατόμων πριν από την άσκηση έχουν αλλάξει. Το Αμερικανικό Κολλέγιο Αθλητιατρικής λέει τώρα ότι «οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να ασκηθούν χωρίς να επισκεφτούν πρώτα γιατρό». Οι τρέχουσες κατευθυντήριες γραμμές— που τα περισσότερα γυμναστήρια και προπονητές πρέπει να χρησιμοποιείτε—χρησιμοποιήστε μόνο τρεις παράγοντες για να ελέγξετε άτομα:
- Πόσο ασκείσαι αυτή τη στιγμή
- Είτε έχετε σημεία ή συμπτώματα ορισμένων παθήσεων υγείας
- Πόσο έντονα θα θέλατε να ασκηθείτε
Οι καταστάσεις υγείας που πυροδοτούν αυτό το δεύτερο σημείο είναι καρδιαγγειακές, μεταβολικές και νεφρικές παθήσεις. Εάν έχετε διαβήτη, αυτό είναι μια μεταβολική ασθένεια. Εάν σας έχουν πει ότι πάσχετε από καρδιακή πάθηση, περιφερική αρτηριακή νόσο ή εγκεφαλοαγγειακή νόσο, αυτό μετράει ως καρδιαγγειακή νόσο.
Ακόμα κι αν έχετε μία από αυτές τις παθήσεις υγείας, μπορείτε συνήθως να ασκηθείτε εάν έχετε λάβει άδεια από το γιατρό σας τους τελευταίους 12 μήνες (και η κατάστασή σας δεν έχει επιδεινωθεί από τότε) ή εάν ασκείτε ήδη τακτικά και απλά θέλετε να συνεχίσει στο ίδιο επίπεδο. Υπάρχει ένα διάγραμμα ροής εδώ για να σας καθοδηγήσει στο ερώτημα εάν χρειάζεστε ιατρική άδεια.
Ακόμη και χωρίς προηγούμενη διάγνωση, τα σημεία και τα συμπτώματα αυτών των ασθενειών που αναφέρθηκαν προηγουμένως σημαίνουν ότι θα πρέπει να σταματήσετε την άσκηση και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν συνεχίσετε. Αυτά περιλαμβάνουν δύσπνοια σε ηρεμία ή με ήπια δραστηριότητα. πόνος στο στήθος, το χέρι ή το σαγόνι. ζάλη ή λιποθυμία? και άλλοι. Εάν είστε περίεργοι αν θα πληροίτε τις προϋποθέσεις, ξεκινήστε παίρνοντας το Τεστ PAR-Q, που είναι επτά ερωτήσεις ναι ή όχι. Εάν απαντήσετε ναι σε κάποιο από αυτά, υπάρχει ένα ελαφρώς μεγαλύτερο ερωτηματολόγιο που ονομάζεται PAR-Q+ και γίνεται πιο λεπτομερές.
Σε σύγκριση με τις παλιές οδηγίες, το ποσοστό των ατόμων άνω των 40 ετών που πρέπει να λάβουν ιατρική άδεια πριν από την άσκηση έχει κοπεί σχεδόν στο μισό. Και ως μέρος των ίδιων κατευθυντήριων γραμμών, η ίδια η επίσκεψη στον γιατρό θα είναι πιθανώς πολύ πιο απλή. Δεν συνιστώνται πλέον ειδικές δοκιμές. Το τι θα συμβεί σε αυτήν την επίσκεψη εξαρτάται από τον παροχέα σας και την κλινική του κρίση.
Λοιπόν, ναι, μερικοί άνθρωποι εξακολουθούν να πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν ξεκινήσουν ένα πρόγραμμα άσκησης. Αλλά δεν είναι πουθενά κοντά σε όλους. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να ξεκινήσουν αμέσως, και ακόμη και άτομα με ιατρικές παθήσεις πιθανότατα θα ενημερωθούν ότι υπάρχει μερικοί είδος άσκησης που μπορούν να κάνουν.
